Cavers Mailing List     № 4731

Карстовый Синдром

Автор: ВГКС
Дата: 17 May 2003

ВНИМАНИЕ !

Всероссийская медико-санитарная служба и министерство здравоохранения
России извещает об обнаружении на территории России нового опасного заболевания.

Дальнегорский карстовый синдром (КБТ синдром)- комплекс рефлекторных
психических изменений.

Этиология синдрома.
          По полученным экспериментальным данным, синдром
развивается при посещении Дальнегорского карстового района, исследовании
карстовых полостей указанного района, прохождении скальных трасс на массиве;
синдром может быть обусловлен активной первопроходческой деятельностью.
В медицинской практике особое внимание врача могут привлечь женщины и мужчины,
занимающиеся спелеологией, работники некоторых профессий, потенциально опасных
для развития подобных заболеваний (шахтёры, геологи, диггеры). Исключение или
уменьшение концентрации этиологических факторов - реальный путь снижения заболеваемости.

Патогенез синдрома.
          Большой входной грот и короткий ход направо. При более
тщательных исследованиях было выяснено, что ведущий из грота ход может вести
также налево, прямо или даже вовсе отсутствовать. Во всех случаях наличия
коридора его длина не превышает 10-12 метров, в конце тупик, обычно замытый
глиной, возможно наличие фрагментарных завалов. Ранние стадии развития синдрома,
как правило остаются неопределимыми. В большинстве случаев синдром не обуславливается
открытием одного грота, чему препятствует иммунный ответ организма, а сменой
первооткрытых гротов без дальнейшей перспективы развития, усугублённой
труднодоступностью последних. Развитие синдрома ведёт к ярко выраженным
нарушениям психики.

Симптомы, течение.
          На первых стадиях нарастают признаки психической возбуждённости:
нездоровый блеск в глазах, подрагивание конечностей, употребление фраз, типа
"Ну, эта, пошли уже..". С развитием заболевания появляются новые симптомы. Больные
начинают проявлять максимум беспорядочной физической активности, мотивируя ее
следующим образом "Лезть надо.." или "Что мы, зря в такую даль попёрлись". Наблюдается
попытки прохождения скальных трасс, использования верёвки и швеллеров. Отмечены
немотивированные организации камнепадов с последующей валкой деревьев, использование
ударных инструментов, в том числе тяжёлых (кувалда 15 кг). Используется нецензурная
лексика и выражения типа "Машенька-сволочь, поймаю, убью!.." и "Вы чё, луку поели!.."
На конечной стадии развития заболевания больные начинают представлять серьёзную угрозу
для окружающих. Физическая активность приобретает ярко выраженные деструктивные формы -
начинается порча имущества, особое внимание уделяется палаткам. В камнепадах спускаются
особо крупные глыбы, при этом высказывается желание увидеть на их пути кого-либо из
знакомых. В общении преобладают нецензурные выражения и бессвязные возгласы, типа:
"Ээээ, ты, эта?.ну принеси уууууу, бля, вон-то ыыы, бля" В особо тяжёлых случаях
наблюдаются попытки купания в гидрокостюме в естественных и
искусственных водоёмах (последние сооружаются на месте собственными силами),
вымогательство спиртных напитков у окружающих под предлогом выяснения дороги до
Дальнегорска. У отдельных больных заболевание может перейти в хроническую форму.
После перенесённого заболевания могут остаться стойкие нарушения психики. Для
диагностики имеют большое значение индивидуально-личностные предпосылки (занятия
в спелео-секциях, посещение пещер), характерное поведение. Для подтверждения диагноза
используют данные психиатрического наблюдения.

Лечение.
        Требует активного участия опытных психиатров, которые должны чётко представлять
себе особенности лечебных методов и возможности последующей реабилитации. В последнее
время внедряются новые методы лечения: активная шоковая терапия, пересадка головного мозга.
Радикальная операция наиболее эффективна на ранних стадиях, после массированного
применения психотропных средств и насильственной деформации сознания. Вариантом
хирургического лечения может стать тотальная термоядерная деструкция сознания,
выполняемая в качестве терапевтического воздействия.
В современной клинической шоковой терапии применяют множество средств (переменный
электрический ток высокой частоты, ультразвуковое воздействие, термическая терапия).
Наибольшая эффективность применения этих средств достигается путём их рационального
комбинирования.
Актуален вопрос о рациональных режимах лечения. Принцип достижения максимального лечебного
эффекта в короткий срок разделяется большинством психиатров.
Между тем не утратили своего значения и традиционные методы лечения, позволяющие
достигнуть хороших показателей. Врачам и санитарам психоневрологических диспансеров
необходимо помнить следующее. До полного подавления больного сознания пациент должен
быть в смирительной рубашке. Необходим им полный покой, отсутствие каких-либо резких
раздражителей. Рекомендуется активное применение аменазина, возможно зомбирование по
методу доктора Психа, обработка сознания по алгоритмам нейролингвистического
программирования. В виду того, что пациент постоянно пытается "?залезть скальным"
или "?в распоре" необходимо содержание в помещениях, где стены обшиты мягкими
материалами. Следует пресекать всякие попытки прохождения узостей (вентиляционные
и водопроводные трубы), сифонов (унитазы и прочая сантехника), не следует оставлять
пациента в тёмных помещениях. В дальнейшем следует избегать упоминания о пещерах,
рюкзаках, спелеологах, Дальнегорске и т.д. На глаза больному также не должны
попадаться каски, фонари, верёвка. В случае строгого соблюдения всех предписаний
существует высокая вероятность излечения в течении последующих 15-20 лет. В
отдельных случаях лечение может затянуться на всю оставшуюся жизнь.

Прогноз.
        При современных методах лечения и экстренной диагностики значительно
улучшился. У отдельных больных может быть стойкое нарушение психики в результате
остаточных явлений поражения нервной системы.

Профилактика.
             При наличии в неблагоприятной по наличию карста местности любой
туристической организации необходимо использование хлорциана или синильной кислоты.
В местах отсутствия карстовых пород обработке следует подвергать только
спелеологические клубы. Важную роль играет просвещение местного населения,
объяснения вреда спелеологии для здоровья разумных существ.

Помните, только ваша бдительность может спасти вас и ваших близких от этого тяжёлого
заболевания. Если на улице к вам подойдёт молодой человек в каске, с налобным фонарём,
рюкзаком и кувалдой и спросит далеко ли до Дальнегорска или о наличии в данном районе
пещер, немедленно сообщите об этом в милицию и скорую помощь.

Минздрав напоминает, занятие спелеологией опасно для вашего
психического здоровью

Минздрав России и Институт особо опасных
 психоневрологических заболеваний имени доктора Психа
совместно с Мазафака-Медик и Эридан-Академия полевой хирургии
заботятся о вашем здоровье.


  
С уважением и пониманием,
Владивостокские спелеологи



CML archive browser created by Pavel Gulchouck